מנהל אתראי שמירה על כללי היגיינה ואכלוס מרובה של מוסדות רפואיים מובילים לא אחת למקרי רשלנות רפואית הנגרמים עקב זיהום. באלו מקרים חשופים ילדים ומבוגרים לזיהום בטיפול רפואי ומה נחשבת רשלנות? קראו וגלו.
זיהום הינו תופעה פיזיולוגית אשר נגרמת עקב פלישת אורגניזם חי לגוף האדם. הגורם הפולש מתרבה בגוף ומחולל פגיעה בדמות הריסת תאים בריאים או הפרשת חומרים רעילים.
מוסדות המערכת הרפואית, ביניהם קופות חולים ובתי חולים, מהווים קרקע פוריה להתפתחות זיהומים המסכנים את בריאות החולים.
הסכנה לזיהום עולה בשל הצפיפות הרבה בבתי החולים, אשר מעצם טבעם אינם מקום סטרילי בשילוב עם סוג ההליכים המבוצעים במוסד זה, ברובם פעולות כירורגיות פולשניות.
זיהום שאינו מאותר במועד ומטופל כהלכה באמצעות תכשירים תרופתיים ואנטיביוטיקות עשוי לגרום נזקים רפואיים בלתי הפיכים עד כדי סכנת מוות.
בתחום רשלנות רפואית בארץ מוגש מדי שנה מספר לא מבוטל של תביעות רשלנות רפואית בגין זיהום.
הסיבות להיווצרות זיהומים
- אי הקפדה על רמת סטריליזציה נאותה בבתי החולים בארץ – מצב דברים זה מוביל להתפתחות זיהומים אשר מסכנים את בריאותם וחייהם של חולים רבים, בעיקר אלה שעוברים פרוצדורות פולשניות תוך הגברת הסיכוי לתמות, כך למשל במקרה של רשלנות רפואית במתן עירוי דם מזוהם.
- חוסר שמירה על כללי היגיינה מחייבים – לרבות שימוש בכפפות חד פעמיות, נטילת ידיים של הרופאים לאחר טיפול בחולה, ביצוע סטריליזציה ועיקור למכשור רפואי ועוד.
- טעמים משפטיים שמקורם בחוק יסוד חופש העיסוק אשר אינם מאפשרים לחייב רופאים לבצע בדיקות עצמיות לאיתור נגיפים או למנוע את עיסוקם בתחום פעולות פולשניות אף אם הם נשאי נגיף מסכן.
- מחסור במשאבים וחסכון בתקציבים – גורמים לשימוש חוזר בציוד רפואי חד פעמי והיעדר הנחיות לגבי נהלי חיטוא המכשור והיקף המיחזור המותר.
- מחסור בכוח אדם מיומן, צפיפות רבה וכמות מעטה של חדרי בידוד – מפאת אלה נאלצים הרופאים שלא להקפיד על כללי ההיגיינה המחייבים.
- אי העסקת אפידמיולוגים – מומחים לזיהומים במרבית בתי החולים.
- התעלמות מתסמינים המאפיינים זיהום וייחוסו לסיבות רפואיות אחרות – עקב כך נגרמים כשלים באבחון הבעיה או אבחון מאוחר, אשר משהים את מתן הטיפול הנדרש באופן מסכן חיים.
מקרי זיהום
בתחום רפואת ילדים – פגים מהווים האוכלוסיה החשופה ביותר לזיהומים בבתי החולים היות ומערכות גופם טרם בשלו להילחם בזיהומים למיניהם.
שלא כמצופה, פגיות רבות אינן מהוות אזור סטרילי בבית החולים. רמת הצפיפות בהן גבוהה מאוד ובהיבט הציוד – בתי החולים אינם ערוכים להתמודד עם כמות הלידות שגדלה ומתוכן שיעור גבוה של לידות מרובות עוברים המתאפיינות בפגות.
נוכח האמור, שיעור לא מבוטל של פגים לוקים בזיהום בין כותלי בית החולים אשר עשוי לגרום לנזקים רפואיים בלתי הפיכים עד סכנת מוות.
ברפואת מבוגרים – קיים סיכוי רב למקרי רשלנות רפואית בניתוח. חדרי הניתוח בבתי החולים מהווים המקום המועד ביותר ללקות בו בזיהומים, זאת בין היתר היות ובחלק מהם לא קיימת מערכת סינון המונעת חדירת אוויר מזוהם.
בנוסף, כניסת גורמים רבים לחדר הניתוח – הצוות המטפל, מתמחים וכדומה, מגבירה את הסיכון להתפתחות זיהומים. לפיכך, קבוצת הסיכון המרכזית ללקות בזיהום הינה מי שנזקקים לפעולות כירורגיות פולשניות.